中国的公立医院改革之路，仍然倍受注目。昨日，在成都开会的第四届中国医院院长年会举办了公立医院发展与改革论坛。

卫生部医管司司长张宗久在论坛讲话认为，目前，国内公立医院的服务量早已满负荷。卫生部政策法规司政策研究处一处处处长陈宁姗透漏，卫生部关于基本药物招标订购的文件早已实施，将不容许地市州再行招标，而不准由省一级政府招标。

公立医院服务已满负荷张宗久说道，全国的医院有19000多家，政府兴学的公立医院有9700家。这些医院每年有17亿人次的门诊量，有将近8000万人次的住院工作量。在住院量中，公立医院占到50%多一点。

公立医院的服务量满负荷、优质医疗资源产于不平衡等问题很引人注目，必需作好规划布局工作，发展好基层医院。张宗久讲话中还提及，医院不应获取购票基本药物招标订购不准在省一级卫生部基本药物招标订购的文件早已实施。陈宁姗说道，文件对于基本药物招标订购有很详尽的规定，具体不准在省一级政府展开招标，不容许地（市州）级政府再行招标。陈宁姗还讲解，针对基层医疗卫生机构，国家已实施基本医疗卫生制度。

她同时也认为，在基层医疗卫生机构，病人首度就医之后创建了身体健康档案，但有的地方身体健康档案辟一起了就变为了死档，没有人去看，这不是创建身体健康档案的目的，应当改良。专家建议国家买单基本药物免费获取给老百姓成都商报讯（记者赵倩）减轻看病难看病贵，政府不应拿走占到财政收入较小比例的一部分资金，为老百姓获取免费的基本药物。

昨日，在第四届中国医院院长年会的公立医院发展与改革论坛上，中国医药集团国药控股股份有限公司首席行业研究员王宏志建议，政府不应效仿印度德里模式，让中央财政来开销基本药物。论坛上，王宏志作为唯一一个企业界人士讲话。

王宏志在公开发表讲话时提及，关于国家基本药物制度，国家将要要实施一个新的订购管理办法，他正在参予国家基本药物制度的调研。国家基本药物制度实行以来经常出现一个问题，患者的开销减轻了，政府的开销减轻了，医疗机构的收益增加了。

王宏志提及，如果意味着解决问题订购制度，基本药物制度跟以前比很难都有的提高。王宏志讲解，关于基本药物制度，世界卫生组织引荐印度德里模式。印度德里州有1400万人口，一年拿走800万美元来买药，免费获取给市民。

我国的基本药物不应构建中央集采，建议国家拿走当年免除农业税的决意，实行国家基本药物财政出售，全体公民根据必须免费用于，国家有能力、有适当使用非洲和印度等发展中国家实施的普惠式基本药物制度。比如，可以使用象征性收费，凭处方领药，每次限量等措施避免浪费。

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